Todas las autorizaciones se realizan de forma online.


¿Qué tenés que hacer?


Dirigite directamente al centro de salud a realizarte la práctica. Allí gestionarán la autorización online.

El procesamiento de auditoría se realiza de lunes a viernes de 08:00 a 20:00 hs.


Tu práctica puede figurar:

Autorizado

La práctica ya está autorizada.


Pendiente

Quiere decir que la práctica está en proceso de auditoría.

Las prácticas que pueden ingresar a pendientes son:
- Estudios bioquímicos
- Consultas médicas (cuando se supera el tope de consultas por mes)
- Estudios de Alta Complejidad – RMN y TAC
- Cirugías programables y/o elegibles
- Internación domiciliaria
- Internación Psiquiátrica
- Internación Programada
Estas prácticas se solicitan con tiempo previo a realizar la práctic
a.


Rechazado


Tu práctica puede ser rechazada por dos motivos:

1. Cuando excediste el límite de prácticas por mes y no está justificado por diagnóstico.

2. Cuando falta diagnóstico, estudios previos o historia clínica para su auditoría.


Importante!


El rechazo siempre está acompañado de un justificativo de Auditoría Médica. Exigí al prestador te informe ese justificativo.

Si Auditoría Médica solicita diagnóstico, estudios previos o historia clínica, es el Prestador quien debe adjuntar dicha documentación al momento de gestionar la autorización.

Es importante que, como afiliado, conozcas estas posibilidades y sepas cómo actuar en cada caso.

Ante consultas o inconvenientes, comunícate de lunes a viernes de 08:00 a 13:00 hs. a los siguientes medios:

  Teléfono: 4224318 int. 158
Email: auditoriamedica@damsusj.com.ar

 

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